АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Аллергические заболевания носа и его придаточных пазух

Прочитайте:
  1. Canine n/d – идеальный рацион для собак с раковыми заболеваниями
  2. I. ОСНОВНЫЕ неврологические заболевания.
  3. II Общие признаки проявления инфекционного заболевания
  4. II. Болезни, при которых деменция сопровождается другими неврологическими проявлениями, но нет явного наличия другого заболевания
  5. II. Вторичные по отношению к другим заболеваниям
  6. II. Неопухолевые заболевания А. Травма Б. Легочные заболевания
  7. II. Ревматизм, полиартриты, диффузные заболевания соединительной ткани, пороки сердца, подострый септический эндокардит (бактериальный эндокардит)
  8. II. Экстраларингеальные заболевания
  9. II. Эндемический и спорадический зоб (йоддефицитные заболевания).
  10. III. БОЛИ, ВЫЗВАННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЕМ ОРГАНОВ, НЕ ОТНОСЯЩИХСЯ К ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЕ, И ОБЩИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ

ФУНКЦИИ ПОЛОСТИ НОСА

Протяженность полости носа составляет 10–12 см от входа до задней стенки носоглотки. В ней имеются верхняя, средняя и нижняя носовые раковины. Вследствие того что последние выступают в просвет полости, ширина свободного пространства, называемого носовыми ходами, составляет всего 2–4 мм. На полость носа приходится приблизительно 50% всего сопротивления воздушным массам, которое создают дыхательные пути респираторного тракта в целом (Mygind N.).

Одной из основных функций полости носа является проведение воздуха в нижележащие структуры дыхательного тракта; другие функции — согревание, увлажнение, очищение вдыхаемого воздуха.

Так, частицы размером 10–25 мк, например зёрна пыльцы растений, оседают в полости носа, а частицы размером от 5 до 10 мк, например споры плесневых грибов, проникают глубже — в бронхи, частицы размером менее 5 мк проникают ещё глубже, вплоть до альвеол.

Очищение вдыхаемого воздуха является одной из важнейших респираторных функций носа. Самоочищение и стерильность слизистой оболочки носа при помощи мукоцилиарного транспорта.

Мукоцилиарный транспорт обеспечивается движениями ресничек, передвигающих слизь по поверхности эпителия, а вместе с ней и инородные частицы, в том числе патогенные микроорганизмы. Скорость движения такова, что ни одна микрочастица не остаётся в соприкосновении с клеткой дольше 1/10 с, а поэтому не успевает реализовать свои патогенные свойства.

Для изучения мукоцилиарного клиренса общепринято использовать индикаторный порошок. Однако в настоящее время значительно расширилось использование радионуклидов. Наибольшее распространение получили микроагрегаты альбумина, помеченные 131I, и сыворотки крови человека. Подсчёт производят при помощи радиометрической установки, определяющей время максимальной активности (Арефьева H.A., 1997).

Согревающая функция носа также имеет большое значение. Если человек вдыхает воздух комнатной температуры, то в носоглотке она достигает 30 °C, а если температура вдыхаемого воздуха около 0 °C, то в носоглотке она всего на 1–2 °C ниже, чем при вдыхании воздуха комнатной температуры.

Степень согревания воздуха зависит от того, в какой степени человек, наряду с носовым дыханием, параллельно дышит ртом. Если рот лишь слегка приоткрыт, то слизистая полости рта и язык активно участвуют в согревании воздуха, и температура в полости носоглотки мало изменяется. Если же человек форсированно дышит широко раскрытым ртом и лишь частично носом (например, при физической нагрузке), то в бронхи попадает воздух практически температуры внешней среды.

Большую роль играют обонятельная функция носа, функция резонанса полости носа и придаточных пазух, бактерицидная функция слизистой оболочки. Обонятельный эпителий занимает площадь около 1 см2 в верхней части носовой перегородки и верхней носовой раковины. Только 5–10% вдыхаемого воздуха достигают этой зоны. Здесь имеются нервные окончания в виде длинных волокон, которые исходят из биполярных обонятельных нейронов. Молекулы различных воспринимаемых веществ воздействуют на нервные окончания, соединяясь предварительно с глобулином слизистой оболочки носа.

Установлено, что одно и то же нервное окончание может воспринимать несколько различных запахов, но никогда несколько нервных окончаний не воспринимают один и тот же запах. Чаще всего восприятие того или иного запаха происходит вследствие раздражения нескольких нервных волокон и последующей деполяризации мембран этих окончаний.

Не менее важной является функция депонирования крови в венозных синусах полости носа. Поступлением крови в эти синусы и обеспечивается в основном та или иная степень проходимости носовых дыхательных путей, а кровотечение при травме этих синусов является наиболее опасным и трудно останавливаемым.


Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 937 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 | 114 | 115 | 116 | 117 | 118 | 119 | 120 | 121 | 122 | 123 | 124 | 125 | 126 | 127 | 128 | 129 | 130 | 131 | 132 | 133 | 134 | 135 | 136 | 137 | 138 | 139 | 140 | 141 | 142 | 143 | 144 | 145 | 146 | 147 | 148 | 149 | 150 | 151 | 152 | 153 | 154 | 155 | 156 | 157 | 158 | 159 | 160 | 161 | 162 | 163 | 164 | 165 | 166 | 167 | 168 | 169 | 170 | 171 | 172 | 173 | 174 | 175 | 176 | 177 | 178 | 179 | 180 | 181 | 182 | 183 | 184 | 185 | 186 | 187 | 188 | 189 | 190 | 191 | 192 | 193 | 194 | 195 | 196 | 197 | 198 | 199 | 200 | 201 | 202 | 203 | 204 | 205 | 206 | 207 | 208 | 209 | 210 | 211 | 212 | 213 | 214 | 215 | 216 | 217 | 218 | 219 | 220 | 221 | 222 | 223 | 224 | 225 | 226 | 227 | 228 | 229 | 230 | 231 | 232 | 233 | 234 | 235 | 236 | 237 | 238 | 239 | 240 | 241 | 242 | 243 | 244 | 245 | 246 | 247 | 248 | 249 | 250 | 251 | 252 | 253 | 254 | 255 | 256 | 257 | 258 | 259 | 260 | 261 | 262 | 263 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)