 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Острый экзогенный аллергический альвеолитОстрый ЭАА обычно развивается после массивной экспозиции известного Аг в условиях окружающей среды. Симптомы появляются через 4–12 ч, характерны лихорадка, озноб, слабость, тяжесть в области грудной клетки, кашель, одышка, боли в мышцах и суставах. Мокрота, как правило, скудная, слизистая. Частым симптомом также являются головные боли, особенно в области лба. При осмотре пациента выявляют цианоз, при аускультации лёгких — крепитацию, более выраженную в базальных отделах, иногда могут присутствовать и свистящие хрипы. Перечисленные симптомы обычно разрешаются в течение 24–72 ч, однако часто появляются вновь после нового контакта с «виновным» Аг. Одышка при физической нагрузке, слабость и общая вялость могут сохраняться в течение нескольких недель. Типичным примером острого течения ЭАА является «лёгкое фермера», когда симптомы заболевания у пациента появляются через несколько часов после контакта с заплесневелым сеном. ЭАА диагностируют довольно редко, часто предполагается атипичная пневмония вирусной или микоплазменной природы, и правильный диагноз во многом зависит от настороженности врача. У фермеров дифференциальный диагноз острого ЭАА проводят с лёгочными микотоксикозами (или токсическим синдромом органической пыли), которые возникают при массивной ингаляции спор грибов. В отличие от больных с острым ЭАА, почти все пациенты с микотоксикозами имеют нормальную рентгенограмму, в сыворотке крови отсутствуют преципитирующие АТ. Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 895 | Нарушение авторских прав |