АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Крапивница и ангионевротический отёк Квинке

Крапивница и ангионевротический отёк Квинкеотносятся к самым частым проявлениям лекарственной аллергии. Причиной развития крапивницы могут быть любые медикаменты: антибиотики разных групп (пенициллины, цефалоспорины, аминогликозиды, макролиды, хлорамфеникол и другие антибиотики), сульфаниламиды, НПВС и ацетилсалициловая кислота, местные анестетики. Среди местных анестетиков аллергические реакции могут вызывать как группа эфиров бензойной кислоты (бензокаин, тетракаин, прокаин, кокаин и др.), так и их других химических групп (лидокаин, дибукаин, этидокаин и др.). Частой причиной развития крапивницы являются миорелаксанты, рентгеноконтрастные средства, витамины, цитостатики, гормональные препараты, препараты плазмы и крови и многие другие.

Развитие крапивницы и степень её тяжести не зависят от дозы и способа введения медикамента.

В развитии крапивницы и отёка Квинке принимают участие различные иммунные механизмы, но преимущественно они обусловлены первым и третьим типом аллергических реакций.

Уртикарные высыпания имеют чёткую связь с введением медикамента, имеют распространённый характер, сопровождаются выраженным зудом, наличием других симптомов аллергии (респираторных). Нередко на фоне высыпаний развивается лихорадка, лимфоаденопатия.

Диагноз устанавливают на основании аллергологического и фармакологического анамнеза, особенностей клинического течения заболевания и результатов специфического аллергологического обследования. Часто у больных с лекарственной аллергией отмечается отягощённый аллергологический анамнез.

К основным принципам лечения крапивницы относятся устранение причинного фактора и патогенетическая терапия, направленная на устранение симптомов заболевания и профилактику их развития.

После отмены аллергенного препарата симптомы крапивницы исчезают. В острый период назначают антигистаминные препараты первого, второго и третьего поколения, в зависимости от степени тяжести реакции. В тяжёлых случаях назначают ГКС.

Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 772 | Нарушение авторских прав