Рыба, как и молоко, относится к наиболее распространённым пищевым продуктам, способным вызывать у человека аллергические реакции разной степени тяжести.
Аллергия к рыбе встречается повсеместно, но наибольшее практическое значение имеет для населения прибрежных зон, где она является не только важным, но иногда почти единственным продуктом питания — как источником животного белка.
Рыба содержит множество Аг, обладающих выраженной аллергизирующей активностью. Нередко отмечается сочетание аллергии к рыбе с аллергией к речным и морским панцирным животным (раки, крабы, креветки и др.) и продуктам, приготовленных из них.
В практической аллергологии применяют стандартные пищевые аллергены для диагностики аллергии к рыбе, изготовленные из разных пород рыб (морская, речная и др.).
ЯЙЦА
По частоте развития аллергические реакции на яйца занимают одно из ведущих мест, наряду с аллергией к молоку и рыбе.
Аллергические реакции могут возникать при употреблении яиц разных птиц: водоплавающих (гуси, утки и др.), домашних (куры, индюшки, утки, гуси и др.), диких (куропатки, перепелки и др.). Чаще наблюдается аллергия к куриному яйцу.
Аллерген яйца многокомпонентен, содержит видоспецифичные и видонеспецифичные белки с разной чувствительностью к нагреванию. Чаще отмечаются перекрёстные аллергические реакции на яйца разных птиц, но возможна и изолированная сенсибилизация к яйцу определённых птиц.
Наиболее выраженной аллергизирующей активностью обладает яичный белок, содержащий не менее четырёх аллергенов: альбумин, овомукоид, кональбумин, лизоцим и др.
Овоальбумин — термолабилен и в процессе варки или жарки яиц теряет свои аллергенные свойства в связи с денатурацией и изменением физико-химических свойств белка.
Овомукоид — термостабилен и при нагревании не теряет способность вызывать аллергические реакции, что требует исключения из питания больных, сенсибилизированных к этому белку, не только яиц любых птиц, но и всех продуктов, в состав которых входит яйцо (майонез, соусы, кондитерские изделия, макаронные изделия и др.).
При аллергии к овомукоиду, кональбумину, лизоциму часто наблюдается гиперчувствительность не только к яйцам разных птиц, но и к их мясу.
В литературе и в нашей практике имеются указания на развитие аллергических реакций у больных с пищевой аллергией к яйцу при проведении профилактических прививок вакцинами, содержащими примеси тканей куриного эмбриона или различных частей плодного куриного яйца. Например, при проведении прививок против клещевого энцефалита, жёлтой лихорадки, гриппа и др. возможно развитие аллергических реакций за счёт наличия перекрёстнореагирующих свойств между белками яйца и тканями куриного эмбриона, на которых культивируются вирусы.
МЯСО
По данным клиники ГНЦ — Института иммунологии Минздрава России и результатам других исследователей, аллергия к мясу встречается реже, чем к другим продуктам животного происхождения (молоко, рыба, яйцо и др.).
Аллергия может развиваться как к мясу одного конкретного животного, например к говядине, свинине, конине, баранине и др., так и к мясу разных видов животных одновременно, что встречается редко.
В практической медицине важное значение имеет возможность развития перекрёстных аллергических реакций у больных с сенсибилизацией к мясу на введение сывороточных и других препаратов, полученных от этих животных.
Например, при аллергии к конине возможно развитие тяжёлых аллергических реакций при введении лошадиной сыворотки, противодифтерийной сыворотки и др., используемых с лечебной и профилактической целью.