АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ЛЕЧЕНИЕ АЛЛЕРГИИ, ОБУСЛОВЛЕННОЙ УКУСАМИ КРОВОСОСУЩИХ НАСЕКОМЫХ

Лечение инсектной аллергии, обусловленной укусами кровососущих насекомых, направлено на устранение симптомов острой реакции и профилактическую предсезонную специфическую гипосенсибилизацию экстрактами инсектных аллергенов.

Лечение местных реакций на укусы кровососущих насекомых идентично лечению таковых при гиперчувствительности к аллергенам жалящих перепончатокрылых. Учитывая, однако, превалирование реакций переходного и замедленного типов при этой форме аллергии, в лечебные мероприятия включают приём препаратов кальция и рутина для уменьшения сосудистой проницаемости, усиливают при необходимости ГКC–терапию.

Лечение общих аллергических реакций проводят с учётом типа реакции. Для купирования общей реакции немедленного типа применяют в первую очередь адреналин, дексаметазон или преднизолон, антигистаминные препараты, при явлениях бронхоспазма — 2,4% раствор аминофиллина внутривенно, другие препараты назначаются по показаниям. Для купирования реакций переходного (замедленного) типа адреналин не применяют. Используют главным образом ГКС, антигистаминные средства, препараты кальция. Дозы и схемы проведения фармакотерапии определяются тяжестью реакции, возрастом больного, наличием сопутствующих соматических заболеваний.

При выявлении у пациента аллергии к кровососущим насекомым рекомендованы некоторые мероприятия, позволяющие больному избежать риска развития анафилактической реакции при повторном укусе насекомого:

Ú в летние месяцы перед походом в лес, в места, расположенные недалеко от водоемов, необходимо обработать одежду и, по возможности, кожу репеллентами или иметь с собой быстродействующие инсектициды в аэрозоле;

Ú постоянно иметь при себе набор экстренной помощи при укусах (комплект, состоящий из шприца, адреналина, дифенгидрамина, преднизолона или дексаметазона) и др.;

Ú иметь при себе паспорт больного аллергическим заболеванием, в котором указано, какие мероприятия необходимо провести при укусах насекомых.

В осенне–зимний период больному рекомендуется проведение курса АСИТ водно–солевыми экстрактами аллергенов. Иммунотерапия является патогенетическим методом, позволяющим снизить гиперчувствительность организма к слюне, частям тела насекомых и их метаболитам. Иммунотерапию проводят аллергеном из тел комаров, активность которых тестируется по белку. Эффект от АСИТ у больных с общими реакциями на укусы комаров отмечен в 70% случаев.

Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 773 | Нарушение авторских прав