КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ. Симптомы аллергического конъюнктивита чаще развиваются остро, спустя несколько минут до 12 ч после контакта с причиннозначимым аллергеном
Симптомы аллергического конъюнктивита чаще развиваются остро, спустя несколько минут до 12 ч после контакта с причиннозначимым аллергеном.
При аллергическом конъюнктивите наблюдается, как правило, двухстороннее поражение глаз. Одностороннее поражение глаза возможно только в тех случаях, когда имеется прямой контакт тканей глаза с причинно–значимым аллергеном (например, при сенсибилизации к эпидермальным аллергенам, если пациент контактировал с животным, а потом потер глаз).
К основным клиническим проявлениям аллергического конъюнктивита относятся: зуд, гиперемия, отёчность конъюнктив, слезотечение, иногда светобоязнь.
Для аллергического конъюнктивита характерно наличие резкого зуда глаз, заставляющего пациента растирать глаза, что приводит лишь к усилению зуда.
Характерно наличие гиперемии конъюнктив, их отёчности. Отёчность конъюнктив может быть разной степени тяжести.
Слезотечение при аллергическом конъюнктивите может быть обусловлено спазмом гладких мышц слезовыводящих путей и гиперсекрецией слёзной жидкости под влиянием медиаторов аллергии, высвобождающихся в патохимическую стадию аллергических реакций.
Следует иметь в виду, что один и тот же аллерген может вызывать различные клинические формы поражения глаз; в то же время при воздействии различных аллергенов возможна одинаковая клиническая картина.
Наиболее распространённое аллергическое поражение глаз — острый атопический, или аллергический, конъюнктивит. Известны различные классификации аллергических конъюнктивитов. В соответствии с одной из них они делятся на одематозные, или отечные (развиваются остро, связаны с изменениями в гуморальном иммунитете, вызываются чаще всего ингаляционными аллергенами) и фолликулярные, связанные с клеточно–опосредованным тканевым механизмом повреждения. К последним относится контактный (лекарственный), эндогенный, микробный и алиментарный конъюнктивит.
Аллергические конъюнктивиты могут возникать остро или носить хронический характер. При хроническом, круглогодичном аллергическом конъюнктивите находят умеренное жжение глаз, незначительное отделяемое, периодический зуд век.
Эти неприятные субъективные ощущения нередко характеризуются минимальными клиническими проявлениями, что затрудняет диагностику и лечение аллергических конъюнктивитов.