АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Цефалоспорины и другие пенициллины

Техника проведения кожного тестирования с этими препаратами такая же, как и с вышеуказанными антибиотиками.

Для прик–тестов эти препараты используют в концентрации 3 мг/мл, на кожу наносится 1 капля. Для внутрикожных тестов эти препараты применяют в такой же концентрации — 3 мг/мл, внутрикожно вводятся в объёме 0,02 мл, содержащие 60 мкг антибиотика.

В тех случаях, когда имеется настоятельная необходимость в назначении b–лактамных антибиотиков, а при кожном тестировании с препаратом пенициллиновой группы получен отрицательный результат, перед введением терапевтической дозы рекомендовано провести дозируемый тест (Паттерсон Р. и соавт., 2000).

Схема проведения следующая: после регистрации в диспансерной карте объективных данных о состоянии больного (АД, ЧСС, пикфлоуметрия, состояние кожи и слизистых оболочек), обоснования необходимости введения данного антибиотика получают письменное согласие больного на проведение теста.

Больному перорально или внутривенно вводят 0,001 мг (1 ЕД) b–лактамного антибиотика, выбранного для лечения. Если через 15 минут никаких проявлений реакции нет, вводят следующие дозы с 15-минутным интервалом, под контролем состояния больного, которое регистрируется в диспансерной (амбулаторной) карте.

Препараты вводят через 15 мин в следующей последовательности и дозах: 0,001 (1 ЕД), 0,005 (10 ЕД), 0,01 (20 ЕД), 0,05 (100 ЕД), 0,10 (200 ЕД), 0,50 (800 ЕД), 1 (1600 ЕД), 10 (16 тыс. ЕД), 50 (80 тыс. ЕД), (160 000 ЕД), (320 тыс. ЕД). После этой дозы через 15 минут вводят полную терапевтическую дозу. (400 тыс. ЕД калиевой соли пенициллина G соответствует 250 мг других b–лактамных антибиотиков.)

Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 761 | Нарушение авторских прав