АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

АНТИГИСТАМИННЫЕ ПРЕПАРАТЫ ТРЕТЬЕГО ПОКОЛЕНИЯ

Первым антигистаминным препаратом третьего поколения стал фексофенадин, который широко применяется в клинической практике с 1996 г. Фексофенадин — новый высокоизбирательный блокатор H₁–Рц 3–го поколения — фармакологически активный метаболит терфенадина, а потому лишен нежелательного кардиотоксического действия последнего. Фексофенадинобладает всеми преимуществами H₁–антагонистов 2–го поколения (не имеет седативного действия, обладает достаточно продолжительным противогистаминным эффектом, не блокирует Рц других медиаторов, терапевтическое действие его не снижается при продолжительном использовании и пр.) и отличается высоким профилем безопасности.

При аллергическом рините и сенной лихорадке взрослым и детям старше 12 лет фексофенадин назначают в таблетках в дозе 120 мг один раз в сутки (детям 6–11 лет 30 мг 2 раза в день). При хронической рецидивирующей крапивнице взрослым и детям старше 12 лет фексофенадин назначают в таблетках в дозе 180 мг один раз в сутки.

В России были созданы препараты — производные хинуклидинов, которые наряду с высокими антигистаминовыми свойствами обладают антихолинергической, антисеротониновой, гангиоблокирующей активностью, но при этом не оказывают угнетающего действия на ЦНС. К таким препаратам относят хифенадин и бикарфен.

Хифенадин обладает низкой липофильностью, плохо проникает через гематоэнцефалический барьер, имеются указания, что он обладает антиаритмической активностью. Отсутствие седативного эффекта позволяет назначать хифенадин лицам, работа которых требует быстрой физической и психической реакции, например водителям транспорта. При аллергических заболеваниях взрослым хифенадин назначают по 0,025 (1 таблетка) 3–4 раза в день. Продолжительность курса лечения в среднем составляет 10–20 дней. Детям в возрасте до 3 лет хифенадин назначают по 0,005 г 2–3 раза в сутки, в возрасте от 3 до 7 лет — по 0,01 г 2–3 раза в сутки, от 7 до 12 лет — 0,01–0,015 г 2–3 раза в сутки.

Бикарфен (по сравнению с хифенадином и рядом других антигистаминных препаратов) обладает антисеротониновой активностью, что определяет его высокую терапевтическую активность не только при аллергическом рините, но и при аллергодерматозах, сопровождающихся выраженным кожным зудом. При аллергических заболеваниях бикарфен назначают взрослым внутрь по 1 таблетке 2–3 раза в день. Клинические наблюдения показали высокую противоаллергическую активность бикарфена при аллергическом рините. Устранение симптомов аллергического ринита наблюдается через 3–4 суток от начала лечения.

Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 850 | Нарушение авторских прав