АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ЭТИОЛОГИЯ. Причиной поллиноза является пыльца растений

Причиной поллиноза является пыльца растений.

Известно более 700 видов аллергенных растений и их пыльцы. В данном руководстве мы не станем подробно останавливаться на морфологии, систематике и других вопросах классификации растений, а осветим лишь те вопросы, которые имеют значение в практической аллергологии.

Аэроаллергены (экзогенные), согласно номенклатуре Подкомитета Международного союза иммунологических обществ, имеют следующие обозначения: первые три буквы обозначают род, следующая буква обозначает вид и затем — арабская цифра, обозначающая порядок открытия.

Например, Amb a 1 обозначает, что это аллерген амброзии, первый, полученный из Ambrosia artemisiifolia (King Т.Р. et al., 1995).

Пыльца —это мужские половые клетки растений и состоит из множества пыльцевых зёрен, имеющих морфологические особенности, специфические для конкретных видов растений.

Пыльцевое зерно содержит интиму (внутренняя целлюлезная мембрана) и экзину (двуслойная наружная оболочка). Наружная оболочка пыльцевого зерна построена из споропеллинина — высокомолекулярного полимера жирных кислот.

Поверхность экзины имеет разнообразные выросты, шипы, зубчики, создающие характерный и важный для идентификации вид пыльцевого зерна.

Идентификацию видов пыльцы проводят методом микроскопии (рис. 39).

Рис. 39. Пыльца некоторых растений. 1 — амброзия полыннолистная, ´4000, 2 — полынь обыкновенная, ´4000, 3 — тимофеевка луговая, ´2500, 4 — берёза бородавчатая, ´3000.

В поллинологии существует классификация различных пыльцевых зёрен, химический состав которых сложен и до конца не изучен, но известно, что зёрна содержат белки, жиры, углеводы, витамины, пигменты, различные ферменты, гормоны, минералы.

Образуется и созревает пыльца в микроспорангиях (пыльники) и в воздушную среду попадает разными путями: разносится ветром, насекомыми и другими путями.

Аллергены из пыльцы растений представлены гликопротеинами с молекулярной массой от 10 до 50 кД. Диаметр пыльцевых зёрен аллергенных растений в среднем составляет от 20 до 60 мкм. Это имеет большое значение, так как пыльца большого диаметра, от 60 до 100 мкм и более, задерживается при вдыхании на слизистой полости носа и верхнечелюстных пазух. Пыльца диаметром от 20 до 30 мкм достигает уровня средних и мелких бронхов, а менее 3 мкм — достигает альвеол. Таким образом, более удобные условия для сенсибилизации создаются при вдыхании пыльцы диаметром от 20 до 60 мкм.

Наиболее выраженными аллергенными свойствами обладают экзина, рибосомальные и митохондриальные компоненты пыльцевого зерна.

Установлено, что пыльца растений имеет фактор проницаемости, необходимый при опылении растений, который способствует проникновению пыльцы в пестик опыляемого цветка.

При попадании пыльцы на слизистую оболочку носа атопического субъекта пыльца, благодаря фактору проницаемости, проходит сквозь эпителий слизистой оболочки.

Для возникновения поллиноза пыльца должна обладать аллергенными свойствами. Она должна обладать летучестью и сосредоточиться в воздухе в значительных количествах, чтобы создать определённую, довольно высокую концентрацию. Например, вспышка заболеваний амброзийным поллинозом происходит при концентрации пыльцы около 25 зёрен на 1 см³ воздуха.

Максимальная концентрация пыльцы, которую в огромных количествах вырабатывают растения, как правило, приходится на ранние утренние часы.

Благоприятными условиями для поллинации являются тёплая солнечная погода и достаточная влажность. Засуха и дождливая погода нарушают процессы созревания и продукции пыльцы и способствуют резкому снижению (вплоть до отсутствия) её концентрации в воздухе.

Специфическая активность аллергенов пыльцы и её качество зависит от чистоты сырья, поэтому существуют регламентированные требования к её сбору и хранению. Правильно собранная пыльца не теряет своих качеств более 20 лет. Собранная пыльца должна быть свободна от элементов цветка и других частей растения, а уровень загрязнения пыльцевых зёрен не должен превышать 1% (другие виды пыльцы, споры грибов и т.п.).

У растений, опыляемых ветром (анемофилы), цветки, как правило, мелкие, без запаха, а их пыльца лёгкая, гладкая, мелкая, легко переносится ветром на большие расстояния. К ветроопыляемым растениям относятся деревья (берёза, ольха, орешник и др.), злаковые (тимофеевка, овсяница, ежа сборная и др.) и другие.

У растений, опыляемых насекомыми (энтомофилы), цветки яркие, привлекающие насекомых, как правило, имеют приятный запах, а их пыльца крупная, клейкая, например пыльца некоторых цветов.

Пыльца растений должна обладать рядом свойств, обеспечивающих возможность сенсибилизации:

Ú она должна принадлежать преимущественно ветроопыляемым растениям (анемофилам);

Ú если пыльца принадлежит не к ветроопыляемым растениям, а к растениям, опыляемым насекомыми (энтомофилам), она должна продуцироваться в больших количествах; это также относится и к растениям, которые опыляются и насекомыми и ветром (так называемые амфифилы);

Ú пыльца должна быть лёгкой и летучей;

Ú пыльцевые зёрна должны иметь диаметр не более 35 мкм;

Ú пыльца должна принадлежать к широко распространённым видам растений.

Для каждого региона характерен свой «график пыления» растений, и во многих странах Европы, Америки, в Канаде, России и др., составлены флористические карты и перечень растений, цветущих в краях и областях. Календарь пыления некоторых растений в Российской Федерации представлен в таблице 12.

Пыльца растений имеет специфические для разных видов морфологические особенности, но в пределах вида, в антигенном составе имеются общие перекрёстные Аг, ответственные за сенсибилизацию.

Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 844 | Нарушение авторских прав