АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

РАБОТА АКУШЕРКИ В ЖЕНСКОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ

Весь объем лечебно-профилактической помощи врачи женской консультации выполняют совместно с акушерками или медицинскими сестрами, которые, так же, как и врачи, закреплены за определенным участком. В обязанности участковых акушерок или медицинских сестер входит активная помощь врачу в организации и проведении всей работы на участке. Для этого участковые акушерки должны хорошо знать особенности участка и активно привлекать женщин к посещению врача.

Акушерка помогает участковому врачу во время приема беременных и гинекологических больных. Перед началом приема она подготавливает кабинет, инструменты и медицинскую документацию.

К моменту прихода врача в кабинете должны быть тазомер, сантиметровая лента, акушерский стетоскоп, фонендоскоп, аппарат для измерения артериального давления, одноразовые подкладные пеленки. На столике для инструментов должны располагаться стерильные влагалищные зеркала, корнцанги, длинные пинцеты, зонды для взятия мазков. На отдельном столике необходимо приготовить стерильный материал в биксах: ватные шарики, тампоны, палочки, перчатки, а также стекла для взятия мазков, необходимые лекарственные средства, стерильные растворы, мази и эмульсии для лечебных процедур. Перед началом приема акушерка должна принести в кабинет из регистратуры амбулаторные карты записавшихся на прием женщин и подобрать из сигнальной картотеки индивидуальные карты беременных и родильниц, которым назначена на этот день явка в женскую консультацию. Кроме того, она обязана приготовить бланки для рецептов, направлений на анализы, на консультацию к специалистам, госпитализацию, бумагу для сопроводительных записок. Акушерка до осмотра врача производит взвешивание беременных, измеряет им артериальное давление (на обеих руках), а полученные данные записывает в индивидуальные карты. Во время приема акушерка активно помогает врачу: вызывает по очереди женщин, участвует в их осмотре, подает инструменты, заполняет по указанию врача медицинские документы.

Участковая акушерка должна владеть некоторыми методами диагностики и техникой выполнения отдельных процедур: уметь самостоятельно производить измерение таза, окружности живота и высоты стояния дна матки у беременных, применять специальные приемы наружного акушерского исследования.

Одной из обязанностей акушерки женской консультации является взятие мазков из различных отделов мочеполовой системы женщины и проведение лечебных гинекологических процедур.

В больших женских консультациях выделяются отдельные процедурные кабинеты. В них специально подготовленные процедурные акушерки работают самостоятельно.

После окончания приема акушерка подготавливает для очередной стерилизации инструменты и материал, проверяет наличие лекарственных средств и пополняет их, затем направляет в лабораторию взятые для анализа материалы. Медицинские документы с подклеенными анализами опять помещают в картотеку в соответствии с днем следующей явки или в регистратуру. Кроме того, акушерка руководит работой младшего медицинского персонала, в частности проверяет качество уборки кабинета.

После окончания работы в кабинете участковая акушерка посещает на дому беременных, родильниц и гинекологических больных (патронаж). Целью патронажного посещения является выяснение состояния здоровья женщин, не явившихся в консультацию в назначенный срок, причины, по которым женщина, получившая направление в стационар, не была госпитализирована. При патронаже акушерка должна убедиться в правильности выполнения больными назначений врача, привлечь женщин к осмотру акушером-гинекологом, познакомиться с условиями жизни женщин своего участка. Акушерке во время посещения женщин на дому приходится выполнять не только профилактическую, но и лечебно-диагностическую работу, в связи с чем ей необходимо иметь

с собой патронажную сумку с тонометром, фонендоскопом, акушерским стетоскопом, сантиметровой лентой, пробирками для кипячения мочи.

Акушерки могут проводить физиопсихопрофилактическую подготовку беременных к родам, пройдя предварительно специальное обучение.

Акушерки, прошедшие подготовку по правовым вопросам в области охраны материнства и детства, участвуют в социально-правовой помощи женщинам.

Акушерка, работающая в женской консультации, ведет дневник работы среднего медицинского персонала (уч. ф.? 039-1/у).

Дата добавления: 2014-12-11 | Просмотры: 9868 | Нарушение авторских прав