АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ЗАДЕРЖКА РОСТА ПЛОДА

Задержка роста плода (ЗРП) - состояние новорожденного, характеризующееся изменением массо-ростовых параметров по сравнению с нормативными данными. Задержка внутриутробного развития относится к актуальнейшей проблеме перинатологии и педиатрии. В структуре перинатальных потерь 20% составляют нераспознанные случаи ЗРП. Существует множество терминов, определяющих это состояние, но до настоящего времени нет единой классификации. Терминологически правильно говорить «задержка развития плода», а не «задержка развития внутриутробного плода» или «внутриутробная задержка развития плода», так как плод - это и есть ребенок в утробе матери, а новорожденный после ЗРП - ребенок с внутриутробной задержкой развития. Основной диагностический критерий ЗРП - уменьшение массы тела и других параметров физического развития плода и новорожденного.

Регистрируется достаточно высокая частота в популяции новорожденных задержки их внутриутробного развития (3-17,6%). Среди недоношенных детей задержка внутриутробного развития встречается чаще - от 15,7 до 22%. Это объясняется тем, что причины развития ЗРП и преждевременных родов одни и те же.

Многочисленные исследования убедительно свидетельствуют о том, что дети с ЗРП нуждаются в особом внимании неонатолога, педиатра, психоневролога и других специалистов как в период адаптации после рождения, так и на протяжении последующей жизни ребенка.

Причины возникновения ЗРП. Малая масса у ребенка - следствие многих причин. Небольшие размеры ребенка могут определяться генетическим кодом его родителей, расовыми и конституциональными особенностями - в этих случаях состояние плода и новорожденного не нарушено и не говорит о ЗРП.

В большинстве случаев ЗРП возникает вследствие трех основных групп причин: материнских, маточно-плацентарных и плодовых. По времени воздействия неблагоприятных факторов на плод эти причины делят на ранние и поздние. К первым относятся генетическая и врожденная патология, инфекции, социально-бытовые вредности (недостаточное питание беременной, курение, наркомания, алкоголизм, медикаменты и вредные производственные факторы). Во второй половине беременности неблагоприятными факторами являются экстрагенитальные заболевания матери, осложнения беременности, из которых особенно выделяется гестоз, привычное невынашивание беременности, пороки развития плода и наследственная патология.

Группу высокого риска по развитию ЗРП составляют юные первородящие (15-17 лет), женщины с низким экономическим уровнем жизни, низкорослые женщины с малым весом. Психоэмоциональное напряжение и тяжелый физический труд во время беременности также повышают риск ЗРП.

В то же время нередко даже самые неблагоприятные факторы не отражаются на развитии плода. Это объясняется компенсаторными резервами организма беременной и самого плода.

Дата добавления: 2014-12-11 | Просмотры: 1040 | Нарушение авторских прав