АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ОБСЕРВАЦИОННОЕ АКУШЕРСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ

Обсервационное отделение представляет собой самостоятельный «родильный дом в миниатюре», т.е. имеет полный набор всех необходимых помещений и оборудования: палаты для беременных, родо-операционный блок, послеродовые палаты и боксы для новорожденных.

С современных позиций возможно совместное пребывание матери и ребенка в обсервационном отделении.

В обсервационное отделение поступают беременные, роженицы, родильницы и новорожденные из приемного отделения и других отделений родильного дома (родблок, послеродовое, отделение патологии беременных), по направлению врачей женских консультаций.

Из приемного отделения в обсервационное отделение госпитализируют беременных и рожениц с температурой тела 37,6 °С и более, инфекционными заболеваниями кожи, ногтей (фурункулез, пиодермия, экзема, трихофития и др.), родовых путей (кольпит, цервицит, кондиломы), воспалительными заболеваниями почек и мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит, бессимптомная бактериурия - 10⁵ КОЕ/мл мочи и более), хроническим бронхитом в стадии обострения, пневмонией, отитом, ОРЗ, гриппом, ангиной и злокачественными новообразованиями, мертвым плодом.

Из других отделений акушерского стационара переводу в обсервационное отделение подлежат беременные, роженицы и родильницы с повышением температуры тела более 37,6 °С (при трехкратном измере-

нии через каждый час); лихорадкой неясного генеза, продолжающейся более 1 сут; послеродовыми воспалительными заболеваниями (эндометрит, раневая инфекция, мастит и др.) и с проявлениями экстрагенитальных инфекционных заболеваний, не требующих перевода в специализированный стационар (острая респираторная вирусная инфекция, ангина, герпес и др.).

При отсутствии специализированного стационара в отделении могут находиться беременные и роженицы со специфическими инфекциями, представляющими высокий риск заражения плода и эпидемиологическую опасность для медицинского персонала (ВИЧ-инфекция, сифилис, вирусные гепатиты В, С, D, гонорея, токсоплазмоз, листериоз, генитальный герпес, туберкулез - закрытая форма и т.п.). Женские консультации могут направлять в отделение беременных и рожениц с внутриутробной гибелью плода, аномалиями развития плода, выявленными во время беременности, и для прерывания беременности по медицинским показаниям во втором триместре.

Также госпитализируют родильниц в случае родов вне лечебного учреждения (в течение 24 ч после родов), беременных и рожениц, не обследованных или не состоящих на учете в женской консультации и не имеющих требуемой медицинской документации.

В отделении находятся дети, родившиеся в этом отделении или вне родильного дома, здоровые новорожденные, матери которых нуждаются в изоляции и «отказные» дети.

Из родильного блока физиологического отделения переводят новорожденных с внутриутробной инфекцией и с видимыми врожденными пороками развития, не требующими срочного хирургического лечения.

При входе в обсервационное отделение и при выходе из него медицинский персонал обязан всегда менять халат, надевать бахилы.

Уборку помещений проводят 3 раза в сут: влажную уборку с использованием моющего средства 1 раз в день (утром) и 2 раза уборку с дезинфицирующими средствами. После каждой уборки воздух обеззараживают бактерицидными лампами с последующим проветриванием помещений.

Уборку палаты по типу заключительной дезинфекции проводят один раз после выписки родильницы. Инструменты дезинфицируют в обсервационном отделении, затем передают в стерилизационное отделение.

Дата добавления: 2014-12-11 | Просмотры: 1300 | Нарушение авторских прав