АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ДИАГНОСТИКА ХЛАМИДИЙ

У детей хламидийную пневмонию, вызванную C hlamydia trachomatis, можно диагностировать методом РИФ, культуральным и серологическими методами. Для посева обычно используют гетероплоидные мышиные клетки МакКой, обработанные циклогексимидом, которые инкубируют 40 - 72 ч, после чего исследуют наличие внутриплазматических включений хламидий при световой микроскопии после окрашивания иодином гликогена, продуцируемого хламидиями в инфицированных клетках. Более быстрый и чувствительный метод - РИФ при окраске культуры клеток моноклональными антителами.

C. psittaci не продуцирует гликоген и ее внутриплазматические включения выявляют при окраске по Гимзе обычно после 5 - 10 дней инкубации. Поскольку клеточные культуры C. psittaci высоко инфекционные, метод культивирования используется редко, и диагноз пситтакоза устанавливают серологическими методами.

C. pneumoniae можно обнаружить при заражении респираторными образцами монослоя культуры клеток HeLa-229. После инкубации в течение 3 - 5 дней готовят окрашенные специфическими моноклональными антителами препараты и изучают методом РИФ.

Диагноз хламидийной пневмонии ставят серологическими методами при определении антител. Однако у больных с иммунодефицитами, неспособными синтезировать в достаточном количестве антитела, может потребоваться культуральное исследование или использование молекулярно-генетических методов. Из трех видов хламидий C. trachomatis - редкий возбудитель ВП у больных с иммунодефицитами.

Определение чувствительности хламидий к антибиотикам не имеет существенного значения, так как различия между штаммами и появление новой резистентности весьма редки, сами методы определения не стандартизированы и используются в основном с научной целью.

Дата добавления: 2015-01-18 | Просмотры: 927 | Нарушение авторских прав