АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ОСЛОЖНЕНИЯ. Наиболее частым и тяжелым осложнением силикоза является туберкулез

Наиболее частым и тяжелым осложнением силикоза является туберкулез. Сочетание силикоза с туберкулезом изменяет клиническую картину и течение как силикотического, так и туберкулезного процесса. В этих случаях заболевание называется силикотуберкулезом.

Силикотуберкулез (кониотуберкулез) представляет собой не простое сочетание двух заболеваний, а самостоятельную нозологическую форму. Особенно часто туберкулез осложняет узелковую и узловую форму болезни, возникающей при воздействии пыли с высоким содержанием диоксида кремния.

Различают следующие варианты силикотуберкулеза: диссеминированный силикотуберкулез; силикотуберкулезный бронхоаденит (рис. 12-9); мелкоузловой силикотуберкулез; крупноузловой (силикотуберкуломы) силикотуберкулез; массивный силикотуберкулез (размеры затемнений соответствуют узловым формам пневмокониоза - А, В, С) (рис. 12-10).

path: pictures/1209.png

Рис. 12-9. Силикотуберкулез. Силикоз мелкоузелковая форма. Очаговый туберкулез легких. Силикотуберкулезный бронхоаденит (3p tb hi/3p hi).

path: pictures/1210.png

Рис. 12-10. Массивный силикотуберкулез. Эмфизема легких. Обызвествление внутригрудных лимфатических узлов (C 3q 2p em cl).

Из других осложнений силикоза следует указать на хронический бронхит, который встречается в 3 раза реже, чем туберкулез, а также на спонтанный пневмоторакс вследствие прорыва эмфизематозных булл.

Нередко наблюдается силикоз с поражением средней доли легкого. Причиной развития среднедолевого синдрома могут быть сдавление среднедолевого бронха увеличенными и уплотненными лимфоузлами или непосредственный переход воспалительного процесса (неспецифического или реже специфического характера) из лимфоузлов на стенку бронхов.

Дата добавления: 2015-01-18 | Просмотры: 1054 | Нарушение авторских прав