АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ЛУЧЕВЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ

Диагностика основывается на тех же принципах, что и при раке легкого. Отличительной особенностью периферической узловой формы саркомы диаметром до 5 см служит четкая очерченность контуров тени на рентгенограммах и КТ органов грудной клетки, как при доброкачественной опухоли (рис. 920). При больших размерах контуры тени бугристые, бронхи оттеснены и раздвинуты. У ряда больных тень имеет причудливую форму

(рис. 921) - грушевидную, бобовидную или в виде трилистника. Пневмониеподобная форма чаще встречается при лимфомах, при этом тень неоднородная в связи с наличием на ее фоне просветов сегментарных бронхов и их делений - так называемый симптом «воздушной бронхограммы» (рис. 922).

Выявление очагов высокой плотности

в структуре узла может быть характерным симптомом для остеосаркомы, хондросаркомы, синовиальной или недифференцированной саркомы [13]. Однако этот признак не патогномоничен, так как может встречаться при карциноиде, метастазах остеогенной или хондросаркомы и иногда при раке легкого [14]. Рентгенологическая семиотика центральной формы саркомы

в зависимости от генеза аналогична таковой при немелкоклеточном раке легкого или карциноиде.

path: pictures/9-26a.png

path: pictures/9-26b.png

path: pictures/9-26c.png

path: pictures/9-26d.png

Рис. 9-20. Рентгенограммы в прямой (a), боковой (b) проекциях. КТ в легочном (c) и мягкотканном (d) окне. Периферическая саркома (морфологически - бластома) средней доли правого легкого.

path: pictures/9-028.png

Рис.9-028. Рентгенотомограмма правого гемиторакса. Периферическая гемангиоэндотелиома верхней доли правого легкого.

Дата добавления: 2015-01-18 | Просмотры: 889 | Нарушение авторских прав