АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ДИАГНОСТИКА. Наряду с общеклиническим, необходимо лабораторное и инструментальное обследование: общие анализы крови

Наряду с общеклиническим, необходимо лабораторное и инструментальное обследование: общие анализы крови, мокроты и мочи, биохимическое исследование крови с определением остаточного азота, мочевины, печеночных ферментов, железа. определение антител к базальным мембранам сосудов легких и почек, исследование коагулограммы, КТ легких, спирометрия, нефрологическое обследование.

Диагноз устанавливают на основании сочетания респираторной (с кровохарканьем) и почечной симптоматики. Практически постоянными признаками являются выраженная гипохромная железодефицитная анемия, анизоцитоз и пойкилоцитоз. Уровень железа в крови снижается. В биохимическом анализе крови выявляются признаки почечной недостаточности разной выраженности. Серологическое исследование позволяет выявить циркулирующие антитела против базальных мембран почечных клубочков и альвеол легкого, а также повышенное содержание циркулирующих иммунных комплексов. В моче определяется макрогематурия, протеинурия, цилиндрурия. При рентгенологическом исследовании выявляются мелкоочаговые диссеминированные изменения на фоне сетчатой деформации легочного рисунка; кровоизлияния в легочную паренхиму проявляются затемнением по типу инфаркта легкого. Плевральный экссудат выявляется редко. При исследовании ФВД обнаруживаются рестриктивные нарушения.

type: dkli00137

Дата добавления: 2015-01-18 | Просмотры: 857 | Нарушение авторских прав