АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ТИПЫ РЕСПИРАТОРОВ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ НВЛ

Выбор респиратора очень важен для эффективного проведения НВЛ. НВЛ может быть осуществлена как при помощи «реанимационных» респираторов (с их помощью проводится обычная ИВЛ), так и портативных респираторов, специально предназначенных для НВЛ.

«Реанимационный» респиратор позволяет точно контролировать фракцию кислорода во вдыхаемой смеси (FiO₂) и мониторировать параметры механики дыхания, будучи снабжен тревожными датчиками. При НВЛ с данными типами респираторов используется полный контур (инспираторная и экспираторная трубки), благодаря чему порция выдохнутого газа (с большим содержанием СО₂) не может быть вновь ингалирована. Основной проблемой при проведении НВЛ «реанимационными» респираторами является их низкая способность компенсировать утечку и связанные с этим сложности переключения с фазы вдоха на фазу выдоха.

Общие черты портативных респираторов - малый размер, низкая стоимость, простота настройки, возможность эффективно компенсировать даже высокую утечку. Однако данные аппараты, как правило, не обладают возможностями мониторинга и тревожной сигнализации, имеющимися у «реанимационных» респираторов. Большинство портативных респираторов используют одиночный контур (инспираторный), эвакуация выдыхаемого дыхательного объема осуществляется через клапан выдоха или специальные отверстия в маске или контуре, поэтому одной из проблем является возможность возвратного вдыхания СО₂. Повышение FiO₂ осуществляется путем увеличения подаваемого потока O₂ в контур респиратора. Преимущества и недостатки «реанимационных» и портативных респираторов представлены в табл. 17-18.

Таблица 17-18. Преимущества и недостатки респираторов для НВЛ

Дата добавления: 2015-01-18 | Просмотры: 929 | Нарушение авторских прав