АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ВВЕДЕНИЕ. Профессиональная астма (ПА) представляет собой особую форму астмы, что нередко создает проблемы практическим врачам в своевременной ее диагностике

Профессиональная астма (ПА) представляет собой особую форму астмы, что нередко создает проблемы практическим врачам в своевременной ее диагностике, лечении и тактике ведения больных. Развитие ПА обусловлено гиперчувствительностью (ГЧ) воздухоносных путей к специфическим агентам, присутствующим на рабочем месте: аллергенам, пыли, раздражающим и токсическим веществам в виде паров, дыма и газов.

Существует несколько определений профессиональной астмы, данных исследователями разных стран. Это, повидимому, связано с тем, что различные клинические формы ее проявления обусловлены неодинаковыми патофизиологическими механизмами. Тем не менее общим для всех известных дефиниций ПА является принятие того факта, что заболевание вызвано условиями работы.

Приведем наиболее известные из них:

«Профессиональная астма - это преходящая обструкция дыхательных путей, связанная с экспозицией на рабочем месте воздушных поллютантов: газа, пыли, дыма, паров и т.д.... подобные вещества вызывают классическую картину гиперчувствительности дыхательных путей...» [1].

«Бронхиальная астма, развитие которой обусловлено специфическими агентами, присутствующими на рабочем месте, является профессиональной» [2].

«Профессиональная астма - заболевание, вызванное специфическими агентами рабочей среды, не исключая воздействие ирритантов, холодного воздуха и физической нагрузки» [3].

Авторы при этом подчеркивают, что бронхоконстрикция возникает в ответ на ингаляцию определенного вещества (высоко или низкомолекулярного) на работе, в то время как за ее пределами симптомы астмы купируются.

Все приведенные определения ПА указывают на причинноследственную связь развития болезни с условиями труда и профессиональными специфическими факторами. В одних дефинициях ПА акцент сделан на формировании гиперчувствительности дыхательных путей к агентам рабочей среды, в других - на механизмах развития астмы как первичного заболевания в неблагоприятных производственных условиях.

В связи с этим особенно важным является распознавание того специфического фактора, который непосредственно вызвал профессиональное заболевание.

type: dkli00303

Дата добавления: 2015-01-18 | Просмотры: 1015 | Нарушение авторских прав