АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ КАРТИНА. Морфологическая картина ЛИП представлена выраженной распространенной лимфоцитарной инфильтрацией альвеолярных перегородок

Морфологическая картина ЛИП представлена выраженной распространенной лимфоцитарной инфильтрацией альвеолярных перегородок, перибронхиолярного и периваскулярного интерстиция (рис. 11-11). Лимфоциты при ЛИП являются политипными (могут быть обнаружены и В, и Тлимфоциты), что является главным отличием данного заболевания от легочной лимфомы, при которой лимфоцитарные инфильтраты состоят из монотипных лимфоцитов. Кроме лимфоцитов, при ЛИП в состав клеточных инфильтратов могут входить плазматические клетки и альвеолярные макрофаги. Также характерными морфологическими находками при ЛИП являются аккумуляция в интерстиции легких крупных ретикулоэндотелиальных клеток, мононуклеарных клеток и гигантских клеток, которые формируют неказеофицирующиеся гранулемы; депозиция амилоида в периваскулярном и парасептальном интерстиции; наличие хорошо сформированных лимфоидных герминальных центров. Довольно часто лимфоцитарные инфильтраты легочной паренхимы ассоциированы с перибронхиальными лимфоидными фолликулами (фолликулярный бронхиолит).

ЛИП отличается от других клеточных форм ИИП - ДИП и НИП - наличием «монотонной» лимфоцитарной инфильтрации интерстиция и альвеол.

Характерной картиной цитологического исследования жидкости БАЛ являются: повышенный цитоз и значительное число лимфоцитов (более 30%). Среди пула лимфоцитов преобладают Тлимфоциты (около 3/4), число CD4 и CD8 приблизительно одинаково. В жидкости БАЛ также повышено число нейтрофилов (более 15%) и эозинофилов (в среднем, около 7,5%).

Дата добавления: 2015-01-18 | Просмотры: 964 | Нарушение авторских прав