АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

СИНДРОМ АЛЬВЕОЛЯРНОЙ ГИПОВЕНТИЛЯЦИИ. Гиповентиляция - снижение альвеолярной вентиляции легких, при котором она перестает соответствовать продукции углекислого газа

Гиповентиляция - снижение альвеолярной вентиляции легких, при котором она перестает соответствовать продукции углекислого газа. При гиповентиляции легких отмечается увеличение парциального давления СО₂ в альвеолах (Р_AСО₂). Поскольку общее давление газа в альвеолах остается постоянным, то чем больше Р_AСО₂, тем ниже будет парциальное напряжение О₂ в альвеолярном воздухе (Р_АО₂): прирост Р_AСО₂ на 1 мм рт.ст. приводит к снижению Р_АО₂ на 1,25 мм рт.ст. При уменьшении содержания кислорода в альвеолах снижается и Р_аО₂ (рис. 17-7). Между напряжениями кислорода и углекислого газа существуют реципрокные взаимоотношения, которые описываются уравнением альвеолярного газа:

Р_AO₂ = FiО₂x (P_bar - 47) -- Р_AСО₂/R,

где FiО₂ -- фракция кислорода во вдыхаемом воздухе,P_b_ar -- барометрическое давление, R -- дыхательный коэффициент.

path: pictures/1707.png

Рис. 17 - 7. Взаимоотношения между PaО2 и PaСО2 при гипо- и гипервентиляции [Pierson D.J., Kacmarek R.M., 1992].

Альвеолярная гиповентиляция является следствием нарушения сложных взаимоотношений между центральной регуляцией дыхания (центральным респираторным драйвом) и механической работой по раздуванию легких, зависящей от функции дыхательной мускулатуры и податливости грудной клетки.

Дата добавления: 2015-01-18 | Просмотры: 850 | Нарушение авторских прав