АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ДСЛ ПРИ РЕСТРИКТИВНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ

Другой областью применения исследования легочной диффузии является выявление преклинических интерстициальных поражений легких у пациентов с саркоидозом, аллергическим альвеолитом, радиационным поражением легких, поражением легких лекарственного происхождения (амиодарон, блеомицин, нитрофурантоин), после трансплантации легких или костного мозга [94 - 96], при ВИЧ-инфекции и др. [97, 98].

Диапазон нормальных значений для ДСЛ широк. Поэтому для повышения чувствительности диффузионного теста при контроле за эффективностью терапии представляется более правильным провести исходное исследование, а затем оценивать показатели ДСА в динамике.

ДСЛ помогает в дифференциальной диагностике рестрикции, проявляющейся снижением легочных объемов (ОЕЛ или ЖЕЛ):

*низкие показатели ДСЛ подтверждают интерстициальное поражение легких (ИЗЛ) [99];

*нормальная ДСЛ характерна для внелегочных причин рестрикции, таких, как ожирение, плевральный выпот или утолщение плевры, нейромышечная слабость или кифосколиоз.

Отрицательная или положительная динамика показателей ДСЛ у пациентов, получающих терапию по поводу ИЗЛ, является более чувствительным тестом по сравнению с оценкой легочных объемов (ДЕЛ или ЖЕЛ) [100].

Дата добавления: 2015-01-18 | Просмотры: 934 | Нарушение авторских прав